Разходите на домакинствата за здраве са скочили с 60% за пет години

Бюджетът за здраве работи в условията на нарастващ дефицит и с риск за устойчивостта на здравноосигурителната система.

Експертен доклад на Health Metrics показва, че разходите за здравеопазване нарастват по-бързо от приходите, а населението застарява - близо 50% от работната сила вече е над 45 години, като така допълнително се ограничават приходите от здравноосигурителни вноски.

Това се отразява пряко върху домакинствата, за които средните разходи за здравеопазване са нараснали с около 60% за последните пет години.

БЛС настоява за спешно увеличение на цените на медицинските дейности

Здравният икономист Аркади Шарков коментира, че дефицитът в НЗОК е много голям.

„Миналата година между 200 до 220 милиона е извършената, но неразплатена дейност към лечебните заведения за болнична помощ. Още един скрит дефицит, който е трудно видим за гражданите, но е ясен за НЗОК - около 500 милиона евро за тази година за лекарства. Така излиза, че дефицитът е около 700-750 милиона. Това само по себе си води до това, когато говорим за фармацевтичната индустрия, компаниите да решават да не влизат на българския пазар, тоест да не вкарват нови продукти. От друга страна да излизат от българския пазар, ако не бъдат променени обстоятелствата и методите на ценообразуване”, обясни Шарков.

Основните проблеми, пред които е изправена НЗОК, е нарастващият демографски натиск, ограничената приходна база – 11-12% от населението не са здравно осигурени, разходите за здравеопазване са увеличават ежегодно и нарастват по-бързо от приходите, но не се предприемат адекватни мерки за решаването на този проблем. По думите на Екатерина Иларионова, представител на Health Metrics, се отчита бурно нарастване на средствата за болнична помощ, вместо за превенция.

Делът на доплащане от страна на гражданите е повече от двоен в сравнение с доплащането в другите държави в ЕС, посочи Аркади Шарков от Health Metrics. България е на първо място в ЕС по доплащане от страна на домакинствата. Близо 77% от доплащанията от страна на българските пациенти са за лекарства, като в тях се включват и частично реимбурсираните от здравната каса, допълни той.

За периода 2022 г. – 2025 г. отстъпките към НЗОК, осигурени от фармацевтичните компании, са нараснали с близо 115%, каза още Шарков и припомни, че често фармацевтичните компании се колебаят дали да оставят определен лекарствен продукт на българския пазар. Цените на лекарствата в България се определят спрямо строги критерии и в сравнение с цените в 10 държави в ЕС, като за страната ни се избира най-ниската цена, припомни Шарков.

Голяма част от клиничните пътеки са недофинасирани. Сред подценените са и белодробните. А цените при лечение на туберкулоза, например, не са променяни от близо четири години. 
"Болница като нашата може да се справи с недофинсирането само като ограничи заплатите на персонала. Има основание за въвеждане на доплащане съвсем законно - например бронхоскопската пътека, която струва малко под 700 лева, разходите за анестезиолог и консумативи около нея са 620 лв. тоест тази пътека е изцяло на загуба, но се прави заради необходимост от диагностика в региона", заяви управителят на СБАЛПФЗ „Д-р Димитър Граматиков” - Русе д-р Светослав Дачев. 

Цените в здравеопазването у нас изостават спрямо средната инфлация

От Българския лекарски съюз официално настояха за увеличение на цените на всички медицинските дейности с 25%. "Искам да напомня обаче, че ние се намираме в условията на удължителен закон. Считам, че като минат изборите, надявам се ще има редовно правителство и ще започне бюджетна процедура и в края й ще може екипа от надзорен съвет на ЗК и да преговаря с БЛС и да обсъждат клинична пътека по пътека какво е необходимо да се дофинансира и какво може да остане с тези цени", каза зам.-министърът на финансите и председател на Надзорния съвет на НЗОК Станимир Михайлов.

През ноември 2025 г. екипът на Health Metrics посочи необходимостта от повишаване на нивото на здравната вноска. По думите на Шарков, ако се повиши нивото на здравната вноска на 10%, постъпленията в бюджета на НЗОК биха достигнали до 7 млрд. евро. За промяна в здравната вноска настояват и от Българския лекарски съюз.